영등포성모안과

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비급여항목

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처치 및 수술료

중분류	소분류	항목		진료비용 등(단위:원)						특이사항	최종변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이사항	최종변경일
백내장 수술	난시용 인공수정체		백내장 난시용 인공수정체 수술 아이핸스 토릭 1 PIECE		1,200,000	-	-
백내장 수술	다초점 인공수정체		백내장 다초점 인공수정체 수술 시너지 다초점 렌즈(SYNERGY)		3,000,000	-	-
백내장 수술	다초점 인공수정체		백내장 다초점 인공수정체 수술 알티스 심비오즈 다초점 렌즈		3,000,000	-	-
백내장 수술	프리미엄 단초점렌즈		백내장 프리미엄 단초점렌즈 아이핸스		1,100,000	-	-
비급여 시술	결막모반		엘만 결막모반 제거술		100,000	-	-
비급여 시술	안검 양성 종양		엘만 안검 양성 종양 제거술(사마귀 등)		70,000	-	-

보장구 및 소모품

중분류	항목		진료비용 등(단위:원)				특이사항	최종변경일
중분류	코드	명칭	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항	최종변경일
드림렌즈		O.K 렌즈		900,000	-	-
드림렌즈		L.K 렌즈		900,000	-	-
드림렌즈		L.K 프리미엄		1,100,000	-	-
드림렌즈		L.K 프리미엄 난시		1,300,000	-	-
일반 소프트렌즈		Oneday	30개	53,000	-	-
일반 소프트렌즈		2주착용	6개	40,000	-	-
일반 소프트렌즈		멀티포칼	30개	64,000	-	-
일반 소프트렌즈		난시용	6개	64,000	-	-
RGP 렌즈		보스턴렌즈		-	220,000	250,000
RGP 렌즈		Envision		300,000	-	-
RGP 렌즈		thinsite		300,000	-	-
RGP 렌즈		엑스트라 렌즈		300,000	-	-

진단서 및 증명서

항목		구분	진료비용 등(단위:원)	특이사항	최종변경일
코드	명칭	구분	비용	특이사항	최종변경일
	일반진단서		15,000
	근로능력평가서		5,000
	병사용진단서		20,000
	상해진단서 3주 미만		100,000
	상해진단서 3주 이상		150,000
	영문진단서		11,000
	수술확인서		5,000
	입퇴원확인서		3,000
	통원확인서		3,000